ПОДРАЗДЕЛ __________                               Лист __________

Кадастровый номер ________________________________________________
Условный номер ___________________________________________________

                       ЗАПИСЬ ОБ ИЗМЕНЕНИЯХ

Содержание изменений _____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Документы-основания ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Особые отметки регистратора ______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Регистратор ________________ Дата ________________ Подпись _______
                (Ф.И.О.)                                     М.П.